在省里住院需要什么手续才能报销?

2024-07-01 19

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可以报销,但是需要知道购买的是新农合还是城镇居民医保,因为两者的报销手续不同。新农合报销:需要住院才能报销,去门诊治疗的话是不能报销的。一般情况下根据各个省市县的不同,报销比例优惠有所差异,但是通常不转院的(当地就医)报销25%,转院的报销45%。报销时需带上诊断证明书、出院记录和新农合证、医疗费用发票、医疗卡、身份证(或户口簿)到交新农合所在地卫生院审核报销。有的地方需要开具转诊证明才能报销,所以得在入院期间去办理转诊证明,否则出院以后转诊证明是不让办的。不过每个地方的规定不同,详情可以咨询当地的社保部门城镇居民医保:根据城镇居民医疗保险政策规定,参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记,备案(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的,在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案),其医药费先由个人全额垫付。  出院后1个月内,凭户口簿、患者身份证复印件(必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见,并加盖公章)、居民医保证(卡)、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。  因此,就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案,如果不按规定办理报备手续,住院发生的医疗费用医保机构不予报销。

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到本省里的医院住院,首先要看这所医院是不是你当地的医保定点医院,如果是,你就可以直接用医保卡在省里的医院里办理住院手续就行了,出院时会自动按当地的医保政策按比例报销了,不用到当地的医保中心备案。如果你的参保地与省里的医院是同省异地,应在国家医保服务平台网站上注册异地就医备案,通过后也可以直接用医保卡办理住院,享受参保地的医保政策,也不用到医保中心备案。

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跟一般人的医保一样。如果对象是参加城乡居民基本医疗保险人员,统筹基金支付比例为:本市一类定点医疗机构 90%;本市二类定点医疗机构 85%; 本市三类定点医疗机构 70%;市外定点医疗机构 60%;如果对象是职工医保人员,则本市一类定点医疗机构报销比例为 95%;本市二类定点医疗机构 90%;本市三类定点医疗机构 80%;市外定点医疗机构70%。

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报销比例门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

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